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Kératite : Comprendre, Prévenir et Soigner cette Inflammation Oculaire

La kératite est une inflammation de la cornée, la partie transparente et protectrice située à l’avant de l’œil. Qu’elle soit d’origine infectieuse ou non infectieuse, la kératite peut altérer la vision et nécessiter un traitement rapide. Dans cet article, nous vous proposons un tour d’horizon complet pour comprendre ses causes, ses symptômes, les traitements existants et les mesures préventives à adopter.

Qu’est-ce que la kératite ?

La kératite se traduit par une inflammation de la cornée. Elle peut toucher un seul œil ou les deux. Cette inflammation entraîne souvent des douleurs, une sensibilité à la lumière et des troubles de la vision. Selon son origine, la kératite peut être bénigne et rapidement traitée ou, au contraire, évoluer vers des complications plus graves si elle n’est pas prise en charge.

Les causes de la kératite

Kératite infectieuse

Elle est causée par des agents pathogènes :

  • Bactérienne (la forme la plus fréquente) : souvent liée au port de lentilles de contact mal entretenues.
  • Virale (herpès, zona) : le virus de l’herpès simplex est l’une des principales causes de kératite virale.
  • Fongique (champignons) : plus rare, elle touche souvent les personnes ayant une blessure oculaire ou vivant dans des zones chaudes et humides.
  • Parasitaire (Acanthamoeba) : survient chez les porteurs de lentilles exposés à de l’eau contaminée (piscine, eau du robinet, etc.).

Kératite non infectieuse

Elle résulte de facteurs mécaniques ou chimiques :

  • Sécheresse oculaire sévère
  • Traumatisme ou corps étranger
  • Exposition à des produits irritants (produits chimiques, UV)
  • Maladies inflammatoires (polyarthrite, maladies auto-immunes)

Les symptômes de la kératite

Les signes varient en fonction de la gravité de l’inflammation, mais on retrouve généralement :

  • Rougeur oculaire intense
  • Douleur ou sensation de corps étranger
  • Larmoiement excessif
  • Sensibilité à la lumière (photophobie)
  • Vision floue ou baisse de l’acuité visuelle
  • Gonflement des paupières

En cas de kératite avancée, une ulcération cornéenne peut apparaître, menaçant la vision si elle n’est pas traitée rapidement.

Diagnostic et traitement de la kératite

Diagnostic

Un examen ophtalmologique complet est indispensable pour poser le diagnostic. L’ophtalmologiste réalise un examen à la lampe à fente pour visualiser la cornée et peut prélever un échantillon (écouvillon cornéen) pour identifier l’agent infectieux.

Traitement

Le traitement dépend de la cause identifiée :

  • Kératite bactérienne : antibiotiques en collyre et parfois par voie générale.
  • Kératite virale : collyres antiviraux (aciclovir, ganciclovir).
  • Kératite fongique ou parasitaire : antifongiques ou antiparasitaires spécifiques.
  • Kératite non infectieuse : collyres anti-inflammatoires et lubrifiants oculaires pour favoriser la cicatrisation.

Le port de lentilles est strictement interdit durant le traitement, et un suivi médical rigoureux est nécessaire.

Prévention : les bons gestes au quotidien

Pour limiter le risque de kératite, il est important d’adopter une hygiène oculaire rigoureuse :

  • Laver soigneusement ses mains avant de toucher ses yeux ou ses lentilles.
  • Ne jamais partager ses lentilles ou accessoires.
  • Suivre les recommandations d’entretien des lentilles (solutions de nettoyage adaptées, renouvellement des lentilles).
  • Éviter le port de lentilles sous la douche, à la piscine ou lors d’activités exposant à l’eau.
  • Consulter rapidement un professionnel de santé en cas de douleur, rougeur ou baisse de vision.

Conclusion

La kératite, bien que fréquente et souvent bénigne si elle est traitée rapidement, peut évoluer en complications sévères. En adoptant les bons réflexes d’hygiène et en consultant sans délai en cas de symptômes, chacun peut contribuer à préserver sa santé oculaire et éviter les séquelles. Si vous portez des lentilles ou travaillez dans un environnement à risque, la prévention reste votre meilleure alliée pour garder des yeux en pleine forme !

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